Expert's report

Date of the verdict: 21.01.2021 14:02

To fake news. Towarzystwa ginekologiczno-położnicze na całym świecie są zgodne, że USG w ciąży, jest nie tylko bezpieczne, ale i konieczne, aby chronić zdrowie i życie zarówno matki, jak i dziecka. Z metaanalizy przeprowadzonej na zlecenie WHO zawierającej 61 publikacji przedstawiających dane z 41 różnych badań wynika, że „badanie ultrasonograficzne w ciąży nie wiązało się z niekorzystnymi wynikami matczynymi lub okołoporodowymi, zaburzeniami rozwoju fizycznego lub neurologicznego, zwiększonym ryzykiem nowotworu złośliwego w dzieciństwie, zaburzeniami sprawności intelektualnej lub chorobami psychicznymi. Zgodnie z dostępnymi dowodami ekspozycja na diagnostyczne badanie ultrasonograficzne podczas ciąży wydaje się być bezpieczna”. Pomimo powyższego, warto jednak zdawać sobie sprawę z ograniczeń w wiedzy na temat całkowitego bezpieczeństwa tej metody i dążyć do tego, aby osoby korzystające z tej metody rutynowo stosowały zasady bezpieczeństwa.Zgłębiając temat, warto wyjaśnić jeszcze, że ultrasonografia różni się od innych metod obrazowania tym, że wykorzystuje promieniowanie niejonizujące, zatem uważana jest za bezpieczną metodę do oceny płodu. Położnicze badanie USG może jednak spowodować zmiany biologiczne za pośrednictwem jednego z dwóch mechanizmów: termicznego i nietermicznego. W artykule autorstwa Laury Houston i Rogera Newmana opublikowanego w czasopiśmie „Po dyplomie” specjaliści wyjaśniają, że „termiczne skutki biologiczne odnoszą się do zmian biologicznych związanych ze zwiększeniem temperatury w eksponowanych tkankach. Chociaż niektóre fale ultradźwiękowe zostają odbite od badanej tkanki i są wykorzystane do wytworzenia obrazów, inne są pochłaniane przez tkankę i ich energia zostaje zamieniona na ciepło. Jest to ważne, biorąc pod uwagę potencjalne teratogenne działanie ekspozycji płodu na istotnie zwiększoną temperaturę”. Zdaniem specjalistów, w przypadku prawidłowo wykonanego badania USG wzrost temperatury ciała jest nieznaczny i nie wpływa negatywnie na zdrowie matki ani rozwój płodu i to niezależnie czy wykonujemy USG 2D, 3D, czy 4D. Jedynie podczas badania USG dopplerowskiego wzrost temperatury jest większy i dlatego powinno być ono wykonywane tylko w uzasadnionych przypadkach, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży.Ultrasonografia (USG) to nieinwazyjna metoda diagnostyczna stanowiąca standard w prowadzeniu ciąży. Badanie ultrasonograficzne pozwala monitorować rozwój płodu i nadzorować przebieg ciąży. „Umożliwia między innymi ocenę stanu zdrowia płodu i matki, wykrycie nieprawidłowości w rozwoju płodu, ustalenie płci dziecka, wykrycie ciąży pozamacicznej, ustalenie stanu i położenia łożyska, pomiar objętości wód płodowych i biometryczne pomiary płodu” – wymienia prof. dr n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta ginekolog położnik, Kierownik Katedry Zdrowia Kobiety Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. Polskie Towarzystwo Ginekologiczne zaleca, aby badanie to wykonać trzy razy podczas trwania ciąży - pierwsze badanie pomiędzy 11. a 14. tygodniem ciąży, drugie pomiędzy 18. a 22.,trzecie po 30. tygodniu ciąży, po jednym w każdym trymestrze. Zalecenia te dotyczą zarówno ciąży fizjologicznej, przebiegającej prawidłowo, jak i ciąży przebiegającej na przykład z nadciśnieniem tętniczym lub cukrzycą czy ciąży bliźniaczej. W przypadku wystąpienia zagrożenia dla płodu lub matki wykonuje się USG nawet co kilka dni.

Sources

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19291813/https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/lista/106941,czy-wykonywanie-badania-usg-dopochwowego-moze-uszkodzic-pecherz-plodowyhttps://www.rodzicpoludzku.pl/ciaza/badania-usg-w-czasie-ciazy.html https://www.ptgin.pl/sites/default/files/page-2019/Przesiewowa%20diagnostyka%20ultrasonograficzna%20w%20ci%C4%85%C5%BCy%20o%20przebiegu%20prawid%C5%82owym%20%282015%29.pdfhttps://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/012/980/original/41-48.pdf?1472207610