Expert's report

Date of the verdict: 25.02.2021 13:12

Nie jest prawdą, że dzieciom nie powinno podawać się szczepionek: MMR, DTaP, przeciwko HPV, grypie i wietrznej ospie. Zaniechanie szczepień doprowadziłoby do szybkiego nawrotu chorób z ciężkimi powikłaniami, co miało już miejsce w historii. Szczepionki są najdokładniej kontrolowanymi produktami leczniczymi obecnymi na rynku. Badania bezpieczeństwa szczepionki prowadzone są cały czas, począwszy od jej opracowania, badań przedrejestracyjnych, procesu rejestracji aż po kontrole procesu wytwarzania każdej serii szczepionki, kontrole serii dopuszczonych na rynek oraz już dostępnych na rynku oraz monitorowania niepożądanych odczynów poszczepiennych. W cały ten proces zaangażowanych jest wiele instytucji biorących udział w opracowaniu i produkcji szczepionek, rejestracji, tworzeniu zaleceń dotyczących szczepień oraz monitorowania realizacji szczepień. W odróżnieniu od pozostałych leków, przed wprowadzeniem na rynek, każda seria szczepionki jest dodatkowo poddawana badaniom jakościowym przez niezależne od producenta państwowe laboratorium kontroli jakości. W Anglii w latach 70-tych ubiegłego wieku, pod wpływem ruchów antyszczepionkowych, zaniechano szczepień przeciwko krztuścowi, co doprowadziło do szybkiego nawrotu choroby z ciężkimi powikłaniami, w tym zgonów dzieci oraz szybkiego przywrócenia masowych szczepień przeciwko tej chorobie. Światowa Organizacji Zdrowia (WHO) zaliczyła ruchy antyszczepionkowe do jednych z największych zagrożeń dla zdrowia ludzkości. Do artykułów o wydźwięku jednoznacznie antyszczepionkowych należy zaliczyć publikację na stronie www.prisonplanet.pl pt. „Tych pięciu szczepionek żadno dziecko nie powinno nigdy otrzymać!” (oryginalna pisownia). Pośród licznych zarzutów stawianych w publikacji pięciu popularnym szczepionkom należy wymienić m.in. ich nieskuteczność i występowanie w składzie niebezpiecznych substancji. Według autorów publikacji, grypa i ospa wietrzna są chorobami o łagodnym przebiegu, a szczepionka na krztusiec, przyspiesza rozprzestrzenianie się tej choroby. Jak jest w rzeczywistości? 1. Szczepionka przeciw grypie Grypa jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez wirusy grypy. Choroba trwa, o ile nie dojdzie do powikłań, około 7 dni. Powodem ciężkiego przebiegu grypy są powikłania pogrypowe, m.in. zapalenie płuc i oskrzeli, zapalenie ucha środkowego, zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia, zaostrzenie istniejących chorób przewlekłych, powikłania neurologiczne. W Polsce rejestruje się od kilkuset tysięcy do kilku milionów zachorowań i podejrzeń zachorowań na grypę, w zależności od sezonu epidemicznego. Szczepienia przeciw grypie zapobiegają zachorowaniom u ok. 40-70% szczepionych osób, w zależności od sezonu i grupy osób szczepionych. Zapewniają wysoką ochronę przed powikłaniami pogrypowymi. Szczepionki przeciw grypie mogą być podane każdemu już od 6 miesiąca życia (w zależności od składu szczepionki), o ile nie ma przeciwwskazań medycznych. Szczepionki przeciw grypie charakteryzują się najmniejszą liczbą rejestrowanych niepożądanych odczynów poszczepiennych. Po szczepieniu mogą wystąpić jedynie reakcje miejscowe, tj.: zaczerwienienie, bolesność i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia oraz rzadziej reakcje ogólne (niewielki wzrost temperatury ciała, ból mięśni, stawów i głowy) ustępujące po kilku dniach. 2. Szczepionka przeciwko ospie wietrznej Ospa wietrzna jest ostrą chorobą zakaźną wywołaną przez wirus ospy wietrznej i półpaśca. To jedna z najbardziej zaraźliwych chorób zakaźnych. W większości przypadków ospa wietrzna przebiega łagodnie, jednak u 2-6% chorych mogą wystąpić groźne powikłania. Do najczęstszych należą: zakażenia bakteryjne skóry, które mogą powodować powstanie szpecących blizn, objawy neurologiczne (zapalenie móżdżku, mózgu, czy opon mózgowo-rdzeniowych) oraz ostra małopłytkowość. W Polsce jest to choroba częsta. Rocznie rejestruje się około 150-220 tysięcy zachorowań, z czego większość stanowią dzieci do 10 r.ż. Rocznie, z powodu ciężkiego przebiegu ospy wietrznej, hospitalizuje się 1000-1300 osób. Szczepionka przeciw ospie wietrznej jest bezpieczna i dobrze tolerowana, rzadko wywołuje niepożądane odczyny poszczepienne. Rzadko po szczepieniu występuje poronna postać ospy wietrznej. Szczepienie zabezpiecza przed objawami i powikłaniami ospy wietrznej na całe życie. Skuteczność szczepionki jest bardzo wysoka - przekracza 95%. 3. Szczepionka tzw. MMR Tzw. MMR to szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce. W jej skład wchodzą żywe, osłabione wirusy. Szczepienie przeciw odrze należy do szczepień obowiązkowych (bezpłatnych) podawanych w Polsce w 13-15 mies. życia oraz 6 roku życia. Skuteczność szczepienia po podaniu dwóch dawek szczepionki wynosi 98-99%, utrzymuje się do końca życia. Szczepionka typu MMR jest szczepionką bezpieczną. Po jej podaniu mogą jedynie wystąpić odczyny miejscowe, tj. ból w miejscu podania, zaczerwienienie, obrzęk. Ciężkie odczyny (drgawki gorączkowe, łagodne zapalenie mózgu) występują bardzo rzadko, ustępują samoistnie bez długotrwałych następstw. Badania wykluczają związek szczepionki przeciw odrze z występowaniem autyzmu. Hipoteza o możliwym związku między szczepionką MMR a autyzmem została szczegółowo przeanalizowana przez niezależne grupy ekspertów na całym świecie. W ramach przeprowadzonych badań stwierdzono, że dostępne dane epidemiologiczne nie potwierdzają związku przyczynowego między szczepionką MMR a zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD). Odra to ostra wirusowa choroba zakaźna, która bardzo łatwo rozprzestrzenia się wśród nieuodpornionych osób w każdym wieku i może powodować epidemię. Nie należy jej lekceważyć, ponieważ powikłania z nią związane mogą być bardzo groźne. Około 30% zachorowań przebiega z powikłaniami, szczególnie wśród dzieci do 5. roku życia i dorosłych w wieku powyżej 20 lat. Najczęstsze powikłania to: zapalenie ucha środkowego, które prowadzi do utraty słuchu, biegunka, zapalenie płuc, ostre zapalenie mózgu prowadzące do obrzęku mózgu, zaburzenia wzroku prowadzące do ślepoty, rzadkie ciężkie uszkodzenia mózgu znane jako podostre stwardniające zapalenie mózgu (SSPE), którego objawy pojawiają się kilka lat po chorobie. Odra jest najbardziej niebezpieczna dla dzieci do 5 lat oraz osób z zaburzeniami układu odporności. Co czwarta chora osoba wymaga hospitalizacji. Jedna na 1000 chorych umiera w przebiegu choroby. Jeśli chodzi o świnkę, to poważniejsze powikłania występują częściej u chłopców niż u dziewczynek. Są to zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie jąder prowadzące czasami do bezpłodności, zapalenie trzustki, rzadziej zapalenie stawów, mięśnia sercowego lub nerwu słuchowego, które prowadzi do trwałej głuchoty. Z kolei różyczka stanowi poważne zagrożenie dla ciężarnych prowadząc do ciężkich uszkodzeń płodu. Ryzyko rozwoju wad wrodzonych zależy od okresu ciąży i jest najwyższe w pierwszym trymestrze ciąży. Typowo dochodzi do poronienia lub urodzenia dziecka z wadami słuchu, wzroku, serca, problemów z rozwojem mowy, upośledzeniem umysłowym, deformacjami i ubytkami kości. 4. Szczepionka DTaP Krztusiec (koklusz) jest ostrą zakaźną chorobą układu oddechowego wywoływaną przez bakterie, tzw. pałeczki krztuśca. Krztusiec u niemowląt i noworodków związany jest z ryzykiem wystąpienia powikłań, tj.; zapalenia płuc, bezdechu, drgawek, encefalopatii. Powikłania u nastolatków i dorosłych to: nietrzymanie moczu, łamliwość żeber i zapalenie płuc; drgawki występują rzadziej. Przed wprowadzeniem masowych szczepień w 1960 roku, krztusiec był częstą przyczyną zgonów u dzieci poniżej 1 roku życia. W kolejnych latach liczba zachorowań zmniejszyła się ponad 100-krotnie. Od połowy lat 90-tych, także w krajach stosujących masowe szczepienia, obserwuje się wzrost zachorowań, szczególnie u starszych dzieci oraz dorosłych. Obecnie w Polsce każdego roku rejestruje się od 2000 do 4000 zachorowań na krztusiec. Nieprawdziwa teza jakoby szczepionka przyspieszała rozprzestrzenianie się tej choroby bierze się prawdopodobnie stąd, że czas ochrony po zaszczepieniu dzieci szczepionką pełnokomórkową wynosi ok. 10-12 lat, a szczepionką bezkomórkową - ok. 5 lat, a nie trwa całe życie. Dlatego bardzo ważne jest podawanie dawek przypominających. Również w tym wypadku ryzyko związane ze szczepieniem przeciw krztuścowi wiąże się jedynie z występowaniem miejscowych niepożądanych odczynów poszczepiennych (ból, zaczerwienienie, obrzęk w miejscu wkłucia) oraz ogólnych (gorączka i drażliwość). Ciężkie NOP takie jak zespół hipotoniczno-reaktywny, drgawki gorączkowe, ciężkie reakcje alergiczne występują rzadko i ustępują bez trwałych następstw. 5. Szczepionka HPV Wirus HPV (Human Papillomavirus) to ludzki wirus brodawczaka. Wyróżnia się 150 typów HPV chorobotwórczych dla człowieka, wśród których, typy 16. i 18. należą do wysoko onkogennych typów wirusa, które odpowiadają za zmiany przedrakowe szyjki macicy i raka szyjki macicy. Zakażenia HPV mogą prowadzić również do raka odbytu, przestrzeni ustno-gardłowej, pochwy, sromu, prącia. Rak szyjki macicy jest drugim pod względem częstości występowania nowotworem złośliwym u kobiet na świecie. Każdego roku umiera 230 000 kobiet, a liczba nowych zachorowań oceniana jest na 470 000. W Polsce odnotowuje się ok. 3000 zachorowań na raka szyjki macicy rocznie, 50% chorych umiera. Po 10 latach programów szczepień przeciw HPV, kraje prowadzące szczepienia odnotowały 90% redukcję infekcji wirusem HPV typu 6, 11, 16 i 18 oraz 90% zmniejszenie zachorowalności na brodawki narządów płciowych. Ponadto aż o 85% zmniejszyła się liczba patologii wysokiego stopnia szyjki macicy.Szczepionki przeciw HPV są bezpieczne i dobrze tolerowane. Podano ponad 270 mln dawek szczepionki. 6. Występowanie w szczepionkach rtęci i aluminium Jednym z powtarzających się w publikacji zarzutów jest występowanie w szczepionkach rtęci i aluminium. W rzeczywistości chodzi o tiomersal - organiczny związek rtęci, który ze względu na swoje właściwości antyseptyczne i przeciwgrzybicze jest środkiem konserwującym dodawanym do niektórych szczepionek, aby je chronić przed zanieczyszczeniami. Rtęć występuje w dwóch postaciach - etylortęci i metylortęci, które w odmienny sposób wpływają na organizm. Tiomersal to etylowa postać rtęci, która w odróżnieniu do metylortęci nie kumuluje się w organizmie i dotyczy to również niemowląt. Badania prowadzone u niemowląt w pierwszych 6 m. ż. wskazują, że etylortęć pochodząca z tiomersalu jest usuwana z organizmu w ciągu 4-9 dni. Jeśli chodzi o aluminium (glin), ocenia się, że około 50% pierwiastka podawanego w dawce szczepionki jest bardzo szybko (w ciągu 1 doby) całkowicie eliminowana z organizmu. Po szczepieniu następuje zwiększenie ilości aluminium w organizmie, ale nie jest to trwały efekt. Większość z nas jest w stanie aluminium skutecznie przetwarzać. Organizm w ciągu kilku dni pozbywa się większości tej substancji. Nie ma dowodów na to, że stwarza to zagrożenie dla niemowląt i dzieci. Glin można spotkać w wielu produktach: w mieszankach mlecznych dla niemowląt, wodzie do picia oraz wielu artykułach żywnościowych i napojach, w tym owocach i warzywach, piwie i winie, przyprawach, mące, płatkach zbożowych, orzechach, produktach mleczarskich i miodzie.

Sources

http://ptwakc.org.pl/2019/01/22/who-ruchy-antyszczepionkowe-jednym-z-najwiekszych-zagrozen-dla-zdrowia/ https://zdrowie.pap.pl/byc-zdrowym/ranking-who-10-najwiekszych-zagrozen-zdrowotnych https://www.gov.pl/web/gis/wplyw-ruchow-antyszczepionkowych-na-stan-zaszczepienia-populacji https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/rozyczka/ https://szczepienia.pzh.gov.pl/faq/jak-dlugo-utrzymuje-sie-ochrona-poszczepienna-po-podaniu-szczepionki-przeciw-krztuscowi/ https://szczepienia.pzh.gov.pl/wszystko-o-szczepieniach/jak-sie-bada-bezpieczenstwo-szczepionek/ https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/swinka/ https://szczepienia.pzh.gov.pl/faq/gdzie-mozna-znalezc-dowody-na-brak-zwiazku-przyczynowego-pomiedzy-autyzmem-a-szczepieniami/ https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/odra/ https://szczepienia.pzh.gov.pl/wszystko-o-szczepieniach/plusy-i-minusy-szczepionek/ https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/hpv/