Raport eksperta

Data werdyktu: 28.05.2020 08:48

Nieprawda. „Testy na koronawirusa służą zarówno celom diagnostycznym jak i naukowym. Jedno nie wyklucza drugiego: informacje o zachorowalności i chorobowości, a także o ilości osób wyleczonych, są podawane na podstawie wyników testów. A to przecież dane epidemiologiczne, czyli naukowe. Wynik testu informuje, czy występuje zakażenie, a więc, czy należy pacjenta obserwować, leczyć. Jednocześnie ten sam wynik, jeśli jest pozytywny, musi zostać przekazany do odpowiednich służb, celem uzupełnienia danych statystycznych -  to zarówno działanie diagnostyczne i naukowe.” - mówi dr hab. n. med. i n. o zdr. Dominik Olejniczak – Członek Zarządu Fundacji Obywatele Zdrowo Zaangażowani, adiunkt w Zakładzie Zdrowia Publicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.   Dla przypomnienia obecnie mamy dwa rodzaje testów diagnozujących SARS-CoV-2: Obecnie do diagnostyki koronawirusa wykorzystywane są trzy rodzaje testów: molekularny, serologiczny i antygenowy. Dwa ostatnie nie są obecnie zalecane przez WHO, ale bardzo zachęca się do badań nad ich wydajnością i potencjalną użytecznością diagnostyczną Testy molekularne (genetyczne) Testy genetyczne są podstawowym rodzajem testów zalecanych przez WHO. Pozwalają na wykrycie RNA koronawirusa w próbce pobranej od pacjenta. Testy genetyczne cechują się wysoką skutecznością, jednak często konieczne jest ich powtórzenie w celu potwierdzenia wyniku. Dużym minusem jest również długi czas oczekiwania na wyniki, które mogą być znane dopiero nawet po kilkudziesięciu godzinach. Testy serologiczne (immunologiczne) Testy serologiczne służą do wykrywania przeciwciał zwalczających koronawirusa. Wyniki takiego testu otrzymuje się z próbki krwi pobranej od badanego pacjenta. Testy serologiczne są szybsze i mniej skomplikowane niż testy genetyczne. Test serologiczny wykrywa przeciwciała, które powstały po kontakcie organizmu z koronawirusem. Osoby, które chorowały na Covid-19, są seropozytywne, co oznacza, że ich organizm wytworzył przeciwciała po przebytej już chorobie. Wynik ujemny nie daje gwarancji, że badana osoba nie jest chora. Z uwagi na wykrywalność przebytej już choroby, testy serologiczne traktowane są jako testy uzupełniające diagnostykę koronawirusa. Testy antygenowe Badanie tzw. szybkim testem antygenowym polega na wykrywaniu białek koronawirusa w wymazie pobranym z nosa i gardła - mówi dr Paweł Grzesiowski. Wciąż nie znana jest czułość ani swoistość testów sprowadzonych do Polski. Trwa walidacja szybkich testów sprowadzonych do Polski. Testy antygenowe (białkowe) są przede wszystkim szybkie. Wynik testu można otrzymać już po kilkudziesięciu minutach. Testy nie wykrywają jednak obecności genów koronawirusa w pobranej od pacjenta próbce, a obecność białka. Dr Paweł Grzesiowski ze Szkoły Zdrowia Publicznego CMPK podkreślił, że niezwykle ważna jest walidacja testów antygenowych. Ich skuteczność i czułość wymaga dokładnego sprawdzenia. Osoby, na których sprawdzana będzie skuteczność testów antygenowych, powinny zostać poddane równocześnie testom molekularnym. Tylko takie porównanie wyników pozwoli na wiarygodne potwierdzenie skuteczności testów antygenowych. Komisarz Stella Kyriakides, odpowiedzialna za zdrowie i bezpieczeństwo żywności UE, stwierdziła: - Zdolność do przeprowadzania testów na szeroką skalę ma kluczowe znaczenie dla wykrywania wirusa i spowolnienia pandemii i jest niezbędnym warunkiem stopniowego powrotu do normalnego trybu życia. Głównym priorytetem dla nas wszystkich jest walka z wirusem i ochrona obywateli przed ekspozycją i zakażeniem. Aby to osiągnąć, musimy wiedzieć, gdzie jest wirus. W sytuacji braku szczepionki bezpieczne i rzetelne testy są naszą najlepszą szansą na ochronę pracowników służby zdrowia, najsłabszych obywateli i społeczeństwa jako całości. Jest to podstawa naszego planu działania prowadzącego do zniesienia środków powstrzymujących rozprzestrzenianie się koronawirusa. Aktualnie prawodawstwo UE nakłada na zestawy do testów wiele wymagań. Producent testu musi przygotować dokumentację techniczną wykazującą, że test jest bezpieczny i działa zgodnie z przeznaczeniem.Ocena poziomu działania testu może być dużym wyzwaniem, ponieważ materiały biologiczne niezbędne do tej oceny nie zawsze są dostępne.

Żródła

https://www.rmf24.pl/raporty/raport-koronawirus-z-chin/polska/news-rodzaje-testow-na-koronawirusa-jak-dzialaja-czym-sie-roznia,nId,4461662 https://www.medonet.pl/koronawirus/koronawirus-w-polsce,koronawirus-w-polsce--jak-wyglada-jego-diagnostyka-,artykul,47421338.htmlutm_source=www.medonet.pl_viasg_medonet&utm_medium=referal&utm_campaign=leo_automatic&srcc=ucs&utm_v=2 https://www.pap.pl/aktualnosci/news%2C584057%2Cekspert-nizp-pzh-o-koronawirusie-2019-ncov-wiemy-juz-bardzo-duzo.html https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/advice-on-the-use-of-point-of-care-immunodiagnostic-tests-for-covid-19 https://theconversation.com/how-does-the-coronavirus-test-work-5-questions-answered-133118 https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/laboratory-guidance https://ec.europa.eu/poland/news/200415_tests_pl