Raport eksperta

Data werdyktu: 09.04.2020 10:44

Związek pomiędzy poziomem zanieczyszczenia powietrza (w szczególności stężeniem pyłu zawieszonego, ozonu i dwutlenku azotu) a chorobami układu oddechowego był przedmiotem licznych badań naukowych. Płynące z nich wnioski jednoznacznie wskazują, że przebywanie w zanieczyszczonym środowisku wyraźnie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia infekcji zarówno górnych jak również dolnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), a także powoduje nasilenie objawów istniejących chorób przewlekłych, jak np. astma czy przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), oraz ostrzejszy przebieg infekcji dróg oddechowych – w tym zapalenia płuc. Potwierdzono również wpływ zanieczyszczenia powietrza na zwiększoną umieralność z powodu zapalenia płuc – szczególnie wśród osób po 65 roku życia. Badania dotyczące epidemii SARS z lat 2002-2003 potwierdziły z kolei związek pomiędzy poziomem zanieczyszczenia powietrza a śmiertelnością w wyniku zakażenia wirusem SARS-CoV (patrz np. https://ehjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1476-069X-2-15). Covid-19 (skrót od ang. Coronavirus Disease 2019) jest chorobą zakaźną układu oddechowego powodowaną przez wirusa SARS-CoV-2 rozpoznaną po raz pierwszy w listopadzie 2019 roku w chińskim mieście Wuhan (prowincja Hubei). Do 9 kwietnia 2020 roku na świecie odnotowano ponad 1,5 mln przypadków Covid-19. Ponad 88 tys. zarażonych zmarło, a ponad 330 tys. wyzdrowiało. Większość pacjentów przechodzi chorobę bezobjawowo lub jedynie z łagodnymi objawami zakażenia (ok. 80 proc. przypadków). Ostry i krytyczny przebieg Covid-19 wymaga hospitalizacji – przeciętnie na okres od 3 do 6 tygodni. Powszechnymi powikłaniami w ostrym i krytycznym przebiegu choroby są: obustronne atypowe zapalenie płuc oraz zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS – Accute Respiratory Distress Syndrome). Związek pomiędzy tymi schorzeniami a zanieczyszczeniem powietrza był przedmiotem licznych badań – jeszcze przed wybuchem pandemii Covid-19. Przeprowadzono też już pierwsze badania dotyczące związku pomiędzy zanieczyszczeniem powietrza a przebiegiem choroby Covid-19 i rokowaniami. Z badania przeprowadzonego przez naukowców z Harvard TH Chan School of Public Health w Bostonie (USA) wynika, że wzrost poziomu zanieczyszczeń cząsteczkami PM2.5 o 1 proc. powoduje wzrost ryzyka śmierci z powodu Covid-19 o 15 proc. (patrz: https://projects.iq.harvard.edu/covid-pm). Z kolei międzynarodowy zespół naukowców z Aarhus University i Universita degli Studi di Siena opublikował w czasopiśmie naukowym „Environmental Pollution” artykuł analizujący związek pomiędzy śmiertelnością z powodu Covid-19 a zanieczyszczeniem powietrza we Włoszech. Naukowcy zwracają w nim uwagę, że przyczyną niemal trzykrotnej różnicy w statystykach umieralności z powodu zakażenia koronawirusem pomiędzy północnymi (wskaźnik śmiertelności ok. 12 proc.) a południowymi regionami kraju (4,5 proc.) może być znacznie wyższy poziom zanieczyszczenia powietrza w północnych Włoszech. W konkluzji swojego tekstu zaznaczają jednak wyraźnie, że jest to hipoteza wymagająca przeprowadzenia gruntownych badań (patrz: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0269749120320601?via%3Dihub).

Żródła

https://projects.iq.harvard.edu/covid-pm https://tech.au.dk/en/about-the-faculty/news/show/artikel/link-between-air-pollution-and-corona-mortality-in-italy-could-be-possible/ https://ehjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1476-069X-2-15 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0269749120320601?via%3Dihub= https://www.preprints.org/manuscript/202002.0408/v1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29283681 https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1003010 http://psjd.icm.edu.pl/psjd/element/bwmeta1.element.psjd-293bfb4d-7e2a-4f62-8a7c-1273e7cdc40e https://journals.viamedica.pl/advances_in_respiratory_medicine/article/view/63816 https://yadda.icm.edu.pl/baztech/element/bwmeta1.element.baztech-00b6abc2-0b90-4700-b67f-99bdcf5bcc74 http://psjd.icm.edu.pl/psjd/element/bwmeta1.element.bwnjournal-article-ksv65p573kz;jsessionid=61EA512DD3FD3E6FC0540AFDC71813BC