Raport eksperta

Data werdyktu: 28.04.2021 12:06

Najnowsze badania przeprowadzone przez izraelskich naukowców rzeczywiście wskazują, że przyjmowanie niewielkich dawek aspiryny zmniejsza ryzyko zakażenia się koronawirusem o 29 proc. Natomiast analizy badaczy amerykańskich wskazują, że może ono obniżyć ryzyko zgonu o 47 proc. Są to jednak na razie wstępne wyniki wymagające potwierdzenia w szeroko zakrojonych testach klinicznych. Badanie w Izraelu skupiało się na osobach, które przyjmują 75-miligramowe dawki leku w celu pierwotnej profilaktyki chorób sercowo-naczyniowych. Badacze odkryli, że w próbce izraelskich testów PCR prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku u pacjentów przyjmujących małe dawki aspiryny było o 29% mniejsze. Porównali 10 477 wyników z dokumentacją medyczną opisującą, jakie leki profilaktyczne przyjmują pacjenci. „Byliśmy bardzo podekscytowani, widząc duże zmniejszenie odsetka osób z wynikiem pozytywnym, co daje obiecującą wskazówkę, że aspiryna, tak dobrze znany i niedrogi lek, może być pomocna w walce z pandemią” - powiedziała Milana Frenkel-Morgenstern z Uniwersytet Bar-Ilan. Oprócz stwierdzenia, że osoby przyjmujące aspirynę są mniej podatne na zakażenie koronawirusem, Frenkel-Morgenstern trafiła na inne ważne odkrycie: u użytkowników aspiryny, u których zdiagnozowano COVID-19, choroba trwała krócej o ok. 2 dni niż u tych, którzy aspiryny nie brali. Frenkel-Morgenstern powiedziała, że mechanizm, dzięki któremu aspiryna najwyraźniej zmniejsza ryzyko infekcji, jest nieznany, ale uważa, że skraca ona czas trwania choroby ze względu na swoje właściwości przeciwzapalne. Badania wykazały też, że aspiryna może modulować wrodzoną i adaptacyjną odpowiedź immunologiczną, pomagając ludzkiemu układowi odpornościowemu zwalczać niektóre infekcje wirusowe. Badanie zostało przeprowadzone przez Bar-Ilan, Leumit Health Services i Barzilai Medical Center, a jego wyniki zostały opublikowane w recenzowanym czasopiśmie FEBS. Główny badacz Barzilai, prof. Eli Magen, powiedział: „Ta obserwacja możliwego korzystnego wpływu niskich dawek aspiryny na zakażenie COVID-19 jest wstępna, ale wydaje się bardzo obiecująca”. Dr Eugene Merzon, główny naukowiec Leumit, który pracował nad badaniem, powiedział, że pomimo ograniczeń badania obserwacyjnego, w przeciwieństwie do pełnego badania klinicznego, wskaźniki zakażeń można postrzegać jako wskazanie, że aspiryna może być potencjalnie ważna w walce z pandemią. Podkreślił konieczność powtórzenia badań przy użyciu większych próbek oraz pacjentów z innych szpitali i krajów w celu zweryfikowania wyników. Również Frenkel-Morgenstern zaznaczyła, że są to wczesne badania, które wymagają dalszych analiz i zwróciła uwagę, że nie zaleca samodzielnego przyjmowania aspiryny. „Niniejsze badanie miało na celu lepsze zrozumienie potencjalnych korzystnych skutków aspiryny we wspomaganiu walki ludzkiego układu odpornościowego z COVID-19. Zamierzamy zbadać większą kohortę pacjentów w randomizowanych badaniach klinicznych”. Z kolei naukowcy z University of Maryland stwierdzili na podstawie badań, że hospitalizowani pacjenci z COVID-19, którzy codziennie przyjmowali aspirynę w małych dawkach w celu ochrony przed chorobami układu krążenia, mieli znacznie mniejsze ryzyko powikłań i śmierci w porównaniu z osobami, które nie przyjmowały aspiryny. Naukowcy odkryli, że stosowanie aspiryny wiązało się z 44-procentowym zmniejszeniem ryzyka użycia respiratora, 43-procentowym zmniejszeniem ryzyka przyjęcia na OIOM i - co najważniejsze - 47-procentowym zmniejszeniem ryzyka zgonu w szpitalu - w porównaniu z tymi, którzy nie brali aspiryny. Aby przeprowadzić badanie przejrzano dokumentację medyczną 412 pacjentów z COVID-19 w wieku średnio 55 lat, którzy byli hospitalizowani w ciągu ostatnich kilku miesięcy z powodu powikłań związanych z infekcją. Byli oni leczeni w University of Maryland Medical Center w Baltimore i trzech innych szpitalach na wschodnim wybrzeżu. Około jedna czwarta pacjentów przyjmowała codziennie małą dawkę aspiryny (zwykle 81 miligramów) przed przyjęciem do szpitala lub tuż po przyjęciu w celu leczenia choroby układu krążenia. „To krytyczne odkrycie, które musi zostać potwierdzone przez randomizowane badanie kliniczne” - powiedział kierownik badania Jonathan Chow, MD, adiunkt anestezjologii na UMSOM. „Jeśli nasze odkrycie zostanie potwierdzone, aspiryna stanie się pierwszym szeroko dostępnym lekiem dostępnym bez recepty, zmniejszającym śmiertelność pacjentów z COVID-19”.

Żródła

https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Fulltext/2021/04000/Aspirin_Use_Is_Associated_With_Decreased.2.aspx https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33578548/ https://febs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/febs.15784 https://www.timesofisrael.com/aspirin-may-protect-against-covid-19-israeli-research-finds/