Raport eksperta

Data werdyktu: 24.04.2020 20:13

Wymazówka to zazwyczaj zamknięta w szczelnej próbówce plastikowa pałeczka owinięta na jednym z końców wyjałowionym materiałem. Służy ona do pobierania płynów fizjologicznych, wydzielin określonego narządu, wydalin lub śluzu, które następnie przekazywane są do analizy w wyspecjalizowanych laboratoriach. Jak podaje na swojej stronie Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH, jednym ze sposobów pobierania próbek do badania na obecność koronawirusa SARS-CoV-2 jest wymaz z nosogardła. Wymazówka nie jest więc samodzielnym testem, a jedynie próbką materiału od pacjenta, która ma służyć do przeprowadzenia takiego testu. PZH podaje ponadto konkretne wymagania dotyczące pobierania materiału do badań COVID-19: "Wymaz z gardła należy pobrać używając zestawów transportowych przewidzianych specjalnie do pobierania materiału klinicznego w kierunku zakażeń wirusowych (wymazówka + podłoże w próbówce). Jałowa wymazówka powinna być wykonana w całości ze sztucznego tworzywa, tzn. patyczek plastikowy oraz wacik wykonany z materiału innego niż wata / bawełna (dakron, czysta wiskoza, poliester lub sztuczny jedwab), ponieważ stosowanie innych wymazówek powoduje inhibicję reakcji PCR. Jałowe podłoże (buforowany roztwór soli fizjologicznej - PBS lub płyn Hanks’a albo fizjologiczny roztwór soli) powinno być umieszczone w próbówce wolnej od DNA-az i RNA-az. Jeśli to możliwe zalecamy stosowanie komercyjnych podłoży do transportu materiału do badań wirusologicznych”. Warto pamiętać, że warunki pobierania, przenoszenia i krótkotrwałego przechowywania takich próbek reguluje międzynarodowa norma M40-A2 wydana przez amerykańską organizację normalizacyjną CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute). Wymazy nie mogą być zatem pobierane samodzielnie i w dowolnych warunkach z użyciem niecertyfikowanych zestawów. O problemach z dostępnością wymazówek donoszą zarówno polskie, jak i zagraniczne media. Dostawcy certyfikowanych zestawów do pobierania wymazów nie są w stanie zaspokoić zwiększonego popytu, sygnalizując braki w dostawach odczynników chemicznych potrzebnych do ich produkcji.

Żródła

Data dostępu do źródeł: 24.04.2020 Clinical and Laboratory Standards Institute (09.2019), "M40 Quality Control of Microbiological Transport Systems, 2nd Edition" <https://clsi.org/standards/products/microbiology/documents/m40/>. Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH (29.02.2020), "Wymagania dotyczące pobrania i transportu materiału do badań metodą RT-PCR w kierunku zakażeń układu oddechowego powodowanych przez koronawirusy (SARS; MERS; SARS-CoV-2 – COVID-19)", <https://www.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2020/02/Wymagania-dotycz%C4%85ce-materia%C5%82u-do-bada%C5%84-COVID-19-29.02.2020.pdf> Główny Inspektorat Sanitarny (28.02.2020). "Informacja Głównego Inspektora Sanitarnego dla szpitali w związku z dynamicznie rozwijająca się sytuacją epidemiologiczną związaną z szerzeniem się nowego koronawirusa SARS-CoV-2", <https://www.nfz-lodz.pl/dla-swiadczeniodawcy/dlaswiadczeniodawcow/8695-informacja-glownego-inspektora-sanitarnego-dla-szpitali-w-zwiazku-z-dynamicznie-rozwijajaca-sie-sytuacja-epidemiologiczna-zwiazana-z-szerzeniem-sie-nowego-koronawirusa-sars-cov-2>